2015通遼市旗縣級公立醫(yī)院將全面取消藥品加成

雨絲飄了

2015-03-25 14:44:06      來源： 科爾沁都市報     作者：張晶晶     責(zé)任編輯：梁晶晶
     昨日，記者從通遼市衛(wèi)生和計劃生育委員會了解到，今年，通遼市將繼續(xù)推進公立醫(yī)院改革，除了霍林郭勒市、奈曼旗、開魯縣、扎魯特旗等國家級和自治區(qū)級試點地區(qū)外，取消藥品加成的醫(yī)院將陸續(xù)擴大到我市所有旗縣公立醫(yī)院，實行藥品零差率銷售，切實減輕了農(nóng)牧民看病負擔(dān)。
    取消15%藥品提成三種渠道進行補償

以往，醫(yī)院存在15%的藥品加成，國家政策允許，目的是彌補財政投入不足，這種局面一度被稱為“以藥補醫(yī)”，一定程度上增加了患者的看病負擔(dān)。記者了解到，去年11月，作為國家級公立醫(yī)院綜合改革試點的通遼市，有兩個旗縣（奈曼旗與霍林郭勒市）公立醫(yī)院全面取消藥品加成。近期，開魯縣和扎魯特旗也將作為自治區(qū)級公立醫(yī)院綜合改革試點全面推行藥品“零差價”政策，取消藥品加成所減少收入，將通過價格補償、財政補助和醫(yī)院消化等渠道進行補償。

通遼市衛(wèi)生和計劃生育委員會醫(yī)政科相關(guān)工作人員告訴記者，價格調(diào)整內(nèi)容和幅度主要包括兩個方面：首先，調(diào)整體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員勞動價值的醫(yī)療服務(wù)項目，提高勞動強度大、技術(shù)含量和風(fēng)險程度高的醫(yī)療服務(wù)價格，具體項目類別包括：一般檢查治療項目、臨床診療項目標(biāo)準(zhǔn)在現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上上浮10%，手術(shù)治療在現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上上浮20%，中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)項目價格在現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上上浮50%。其次，調(diào)整部分臨床檢驗類項目價格和大型醫(yī)用設(shè)備檢查治療類項目價格（核磁共振、CT），在現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上下調(diào)10%。

醫(yī)院調(diào)整診療價格占差額60%就醫(yī)費用只低不高

家住奈曼旗大沁他拉鎮(zhèn)的魯大爺患有冠心病多年，常年服用降壓藥。他告訴記者，之前藥價得三四十塊錢一盒，最近來買藥卻發(fā)現(xiàn)藥價便宜了很多?！皠傞_始以為是藥價降了，后來聽說是醫(yī)院取消了藥品加價，這對我們來說是看得見的實惠。”魯大爺對記者說。與魯大爺有相同感覺的趙女士告訴記者：“以前買藥都去藥店，因為比醫(yī)院的藥價便宜不少，現(xiàn)在好了，醫(yī)院的藥價也不貴，藥的質(zhì)量也有保障，像高血壓、糖尿病、冠心病這些慢性病患者，對我們是個大實惠?！?/font>

市民郭大爺也提出了疑問：“醫(yī)院藥品加成取消了，但檢查費、護理費等費用卻提高了，算不算是換個名目收費？”對于郭大爺?shù)膯栴}，醫(yī)政科相關(guān)工作人員解釋說：“不管怎么調(diào)整，都不會增加百姓負擔(dān)，醫(yī)院調(diào)整的服務(wù)價格只占這部分差額的60%，而且一部分費用還會由城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險報銷?？傮w來看，群眾的就醫(yī)費用不會升高只會降低，最終受益的是患者?！?/font>

“打鐵還需自身硬”，依靠自身技術(shù)水平留住患者

醫(yī)政科相關(guān)工作人員表示，眼下，旗縣級公立醫(yī)院改革進入倒計時，各醫(yī)院需要做好準(zhǔn)備，之前試點的醫(yī)院要改得再深入些，馬上進入試點名單的醫(yī)院要做好銜接工作。以往的藥品加成是基層醫(yī)療機構(gòu)總收入的大部分，現(xiàn)在砍掉了“大頭”，財政補貼是一部分，更主要的是，“打鐵還需自身硬”。旗縣級公立醫(yī)院還要依靠提升自身技術(shù)水平來留住患者，真正做到“大病不出縣”。

除此之外，記者還了解到，旗縣級公立醫(yī)院改革覆蓋面將進一步擴大。自治區(qū)將在今年制定《全面推進旗縣公立醫(yī)院改革實施意見》，要求各地落實政府辦醫(yī)責(zé)任，圍繞破除以藥補醫(yī)，調(diào)整財政支出結(jié)構(gòu)，研究制定公立醫(yī)院取消藥品加成的具體補償辦法，建立財政補助與績效考核結(jié)果掛鉤的補償方式，不斷完善投入補償機制。研究制定醫(yī)療價格改革專項方案，建立完善醫(yī)療服務(wù)價格動態(tài)調(diào)整工作機制，逐步建立起維護公益性、調(diào)動積極性、保障可持續(xù)的公立醫(yī)院運行新機制。健全法人治理結(jié)構(gòu)，深化人事分配制度改革，完善醫(yī)院績效考核評價辦法。

今年通遼市還將啟動城市公立醫(yī)院改革試點，以通遼市醫(yī)院、通遼市蒙醫(yī)醫(yī)院進行試點，逐步實行藥品“零差價”銷售。